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醫院規章

2011年職業衛生管理制度

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職業衛生管理制度



職      責

主任委員:職業安全第一責任人。

疾控處:負責職業危害防護相關制度的制定、協調及監督檢查,接受環保局、衛生局等上級部門的檢查;

醫務部:配合相關檢查救治工作,監督接觸有毒有害物質科室進修醫生的準入;

保衛處:負責有毒有害相關物質管理,接受并協助公安部門的檢查;

醫學工程部:負責各種裝置的購置與安裝,負責相關裝置退役事宜;負責裝置的維修;

后勤管理中心:負責對新建、改建、擴建有毒有害工作場所的防護設施的設計、審批、施工驗收等工作;負責醫療廢棄物的管理;接受環保部門的檢查;

人事處:負責將新上崗和離崗的從事有毒有害工作人員名單通知感染管理科;負責落實相關人員的福利待遇等事宜;

教育處:負責提供有毒有害工作實習人員名單,監督這些人員的準入;

感染管理科:負責安排接觸有毒有害工作人員的體檢,建立和管理工作人員的職業健康檢查檔案;突發事件的上報、協助上級部門調查;

科研辦:負責相關科研材料的購入、保管、使用、貯存及廢棄物、防護工作的管理,建立和完善本科室的相關制度;

接觸有毒有害科室:負責醫用材料購入、保管使用、貯存及廢棄物和防護工作的管理;負責本科室開展職業衛生技術的培訓、人員的防護工作;指定專人擔任職業危害防護管理員,建立和完善本科室的相關制度;

急診科:負責輻射性突發事件的搶救、救治工作,建立和完善本科室的相關制度;

感染管理科賈秀芳為我院職業病報告的專職人員。

 


二、北京友誼醫院職業性危害防治管理辦法

《中華人民共和國職業病防治法》已于2002年5月1日起正式施行。為了預防、控制和消除職業病危害,防治職業病,保護勞動者健康及其相關權益。特制定我院院內職業病防治管理辦法。

設立專門管理機構

我院職業性危害由院職業危害防護委員會負責。認真學習,宣傳貫徹《職業病防治法》,積極組織有放射性物質、粉塵和其他有毒、有害物質等因素的科室和該科室工作人員的職業衛生法律法規和職業病防護知識的培訓。制定相關的防護法規,并監督執行。注重日常監督工作,嚴格依法執行。監督工作要抓源頭和重點,做好職業危害嚴重科室的監督管理工作。

各科室按照《職業病防治法》的規定做好職業衛生工作,重點抓好以下幾個方面:

(一)、建立、健全職業衛生管理制度、操作規程,制定職業病危害事故應急救援預案。

(二)、各有關科室應配備專或兼職的職業衛生管理人員,負責本科室的職業病防護工作。

(三)、落實工作場所后,由有關科室提出配備防護設備計劃,交醫工部,由醫工部負責(基建處、總務處及感染管理科科協助)配備有關職業病防護設備、應急救援設施和個人使用的職業病防護用品,并保證其正常使用、維護。

(四)、對有職業性危害的科室病理科放射科核醫學科放療科、檢驗科、肝病中心口腔科、計量室實行環境監測,每年一次,記錄備案。由醫工部與感染管理科具體負責,院職業病防護委員會督查。如有不合格應及時報告院職業病防護委員會并提出整改意見。監測合格方可使用。

(五)、定期對有職業性危害的工作人員實行健康體檢。如經復檢仍不合格者,應暫時脫離原工作崗位,待體檢合格后方可上崗。由預防保健科具體負責,各科室職業衛生管理員協助管理。體檢報告由感染管理科審查留檔。

(六)、如遇職業性危害突發事件,由該科主任或護士長立即報告預防保健科和醫工部,應在7分鐘內派人到現場調查處理 (遇節、假日及夜間報院值班),保衛處協助指揮有關人員撤離,并立即報宣武區監督所。具體處理按上級要求解決。事故處理后要有書面報告呈院職業病防護委員會。

(七)、各科室防護用品應規范使用,如有損毀立即修復,確保我院醫務人員的安全。

(八)、凡各科室開展新技術時,有涉及到放射、粉塵、有毒、有害物質的,需向院職業病防護委員會申報,否則引起不良后果,由該科室負責。

(九)、勞動者在職業病防治方面應盡的義務

1、履行勞動合同的義務。

2、遵守職業病防治法律法規的義務。

3、遵守用人科室職業的義務。

4、接受職業衛生培訓的義務。

5、按規定使用職業衛生防護設施及個人防護用品的義務。

6、遵守操作規程的義務。           

                              


三、北京友誼醫院醫務人員職業防護制度

為了預防、控制和消除職業危害,防治職業病,保護醫務人員的健康及其相關權益,根據《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國職業病防治法》,特制定本制度。

(一)、依法對工作人員進行職業衛生教育與培訓,使工作人員應該樹立預防職業危害、自我保護的意識。

(二)、醫務人員預防醫院感染的防護措施應當遵照標準預防原則,對所有病人的血液、體液及被血液體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質。醫務人員接觸這些物質時必須采取以下防護措施:

    1、傳白大衣,戴手套,操作完畢后洗手,必要時進行手消毒,穿隔離衣和鞋套。

2、操作過程中,手套發生破損應洗手更換手套。

3、如果進行可能發生體液飛濺的操作時,醫務人員除了戴手套口罩外還應戴防護眼鏡。

4、醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套,禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

5、病人的標本應放置于堅固的防漏容器內,防止在收集運送過程中漏出。

(三)、依法組織對相關工作人員進行上崗前、在崗期間、離崗時的職業健康檢查,發現有與從事的職業有關的健康損害的勞動者,按照國家有關規定及時調離原崗位,并妥善安置。依法組織本單位職業病患者的診療。

(四)、向工作人員提供職業衛生防護設施和個人防護用品。 
(五)、定期委托有資質的職業衛生技術服務機構對存在職業危害因素的場所場所進行職業病危害檢測與評價。 
(六)、建立應急救援預案,成立應急救援分隊,落實職責,以利急需,嚴格執行職業病報告制度。

 


四、北京友誼醫院接觸有毒有害物質工作人員管理規定

為了加強職業危害防護管理工作,消除職業病危害,防治職業病,保護勞動者的健康,根據《中華人民共和國職業病防治法》和《職業健康監護管理辦法》,特制定本規定。

(一)、科室指定兼職的職業衛生管理人員并交疾控處備案。

(二)、科室定期對從事有毒有害物質的工作人員進行職業病分級培訓。

(三)、對以下從事有毒有害物質的工作人員,科室需提前2個月向疾控處提出申請,經疾控處審核后可進科室工作學習:

    1、新分配人員;

2、新來進修人員;

3、實習生、研究生;

4、其他需要接觸有毒有害物質人員。

(四)、科室配合相關科室安排工作人員體檢

    1、科室配合感染管理科安排接觸有毒有害物質的工作人員進行崗前體檢;

2、定期組織工作人員進行崗中體檢;

3、離開有毒有害物質崗位時應進行離崗體檢;

4、按照國家相關規定,安排應急體檢。

(五)、職業健康檔案由感染管理科保管,并按照國家規定提供給個人進行復印。

(六)、培訓

    1、疾控處安排協調培訓的內容和形式。培訓內容應簡而精,針對性強,應包括職業病有關的法律、法規,職業危害人員應享有的權利,針對職業特點的防治常識和醫院職業病防護的有關規定。

2、相關科室主任負責按照疾控處的要求對本科室人員進行培訓,每次培訓要有記錄:有簽到,有影象資料,有講課原稿。

 


五、北京友誼醫院職業安全應急預案

為保證醫院、社會及工作人員的生命財產安全,在職業危害事件發生時,能迅速做出響應,并能在事故發生后迅速有效控制、處理,最大限度地減少對人身傷害的程度或降低可能造成的經濟損失,根據《中華人民共和國職業病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》本著“預防為主、自救為主、統一指揮、分工負責”的原則,特制定本制度。

(一)、突發公共衛生事件應急領導小組成員

    略。

(二)、分工及職責

應急領導小組辦公室設在疾控處,由疾控處負責組織協調應急工作。全院各科室要以大局為重,無條件服從并圓滿完成醫院的指令。

領導小組負責對我院應急工作的啟動及應急工作中出現的問題負有決策并指導的責任。

領導小組下設三個專業組分別負責具體工作:

1、協調信息組:略。

在組長和副組長的指揮下,組織各部門實施應急方案,及時上報信息。

2、醫療護理及信息組:略。

負責病人轉診、全院參加應急的醫生調配及醫療質量管理;護理人員調配及護理工作管理;

3、督導組:略 。

各項規章制度執行情況的檢查、督導;

4、后勤保障組:略。

后勤管理中心:各種后勤物資及防護用品的供應,工作人員的飲食、休息;其它后勤工作;

醫工部:各種急救所需的醫療器械供應;

藥劑科:各種急救藥品的供應;

人事處:參加急救的醫務人員的調配;

工會:各種捐獻物資的管理,一線工作人員的生活、慰問等;

保衛處:院內安全保衛工作。在應急工作的過程中保障醫院的工作秩序,保障工作人員及醫院的安全;

教育處:相關知識的培訓;

(三)、職業安全預防為主

1、對在職業危害暴露工作人員中開展安全思想教育和安全規章制度教育;進行安全知識崗位培訓,提高工作人員的安全技術素質和工作安全防護意識。

2、建立、完善和嚴格執行安全生產規章制度。

3、定期對作業條件(環境)進行自查,及時糾正錯誤的操作程序。
    4、為工作人員配備必要防護用具。

(四)、醫院報告流程

 

發現人員

ˉ

疾控處(白天)

院值班(夜間)

ˉ

主管院長

召集相關人員確定事態

ˉ

向領導小組匯報

ˉ

啟動

ˉ

成立指揮部

四個工作組立即開始工作

ˉ

全院立即進入緊急狀態

(五)、現場急救

1、向疾控處或院總值班報告,上報應急領導小組,及時啟動應急預案。

2、調查職業暴露現場,調查時要確保無任何危險,迅速使傷病員脫離危險場所。

3、及時調動醫院的醫療護理人員針對情況采取緊急的救治措施。

4、各應急小組相互協調,妥善安置患者。

(六)、上報總結

1、按照相關法律規定,上報行政主管部門。

2、對職業暴露事件進行調查并做出總結。

3、配合有關部門的調查。

 


 

 

六、北京友誼醫院職業病報告管理辦法

為加強職業病信息報告管理工作,為消除職業病危害,防治職業病,保護勞動者的健康提供依據,根據《中華人民共和國職業病防治法》、《使用有毒物品作業場所勞動保護條例》、《塵肺病防治條例》、《職業病危害事故調查處理辦法》和北京市疾病預防控制中心頒布的《北京市職業病報告管理辦法》等相關法律、法規,特制定本管理辦法。


(一)、疾控處負責職業病報告工作的管理;感染管理科負責職業病信息報告的數據統計、業務指導、質量管理;各臨床、醫技醫生為疑似職業病報告人,各科主任負責對本科室的職業病報告工作進行監督管理。

(二)、我院為接診遭受職業病的勞動者的醫療機構,是疑似職業病報告單位。我院不具有職業病診斷資質,故不是職業病確診報告單位。

(三)、職業病報告名單,以衛生部、勞動和社會保障部公布的“職業病目錄”為準。(如:電光性眼炎、噪聲性耳聾、塵肺、農藥中毒、急.慢性放射病、布氏桿菌病、沼氣中毒等等)

(四)、發生職業病危害事故依照國家、我市和我院突發公共衛生事件報告的有關規定執行。

(五)、下列人員發生職業病或疑似職業病屬于報告范圍:

1、直接從事職業病危害因素作業的勞動者;

2、職業病危害因素作業崗位輔助工或同一作業場所的其他勞動者;

3、在作業場所內有職業病因素的作業崗位與一般作業崗位交叉或混雜布局的,應該包括在該作業場所內從事工作的所有勞動者;

4、參加急性職業中毒事故搶救的人員,或因事故發生中毒的其他人員。

(六)、疾控處負責組織培訓臨床、醫技科室報卡醫務人員,培訓后上崗。

(七)、職業病報告卡統一使用由北京市衛生局制定的《北京市塵肺病報告卡》、《北京市職業病報告卡》和《北京市農藥中毒報告卡》。

(八)、首診醫生在接診急性職業病或疑似職業病病人,應當立即電話報感染管理科感染管理科立即上報疾控處,并在30分鐘內電話上報宣武區疾控中心。

(九)、職業病或疑似職業病診斷后,填寫相應的職業病報告卡。填寫職業病報告卡要求及時準確,項目齊全,字跡清楚,不得涂改。                                                                                                                                                                                 

(十)、感染管理科負責職業病網絡報告工作,職業病報告采取職業病報告卡網上直報形式,通過專用大疫情網上報。職業病上報人員經培訓上崗,按要求制訂《北京友誼醫院職業病報告工作守則》。

(十一)、職業病報告由感染管理科在接到臨床、醫技科室疑似職業病診斷報告卡后,24小時網上直報,報告后及時報告卡信息登記。職業病報告卡加蓋疾控處公章后,在10個工作日內,郵寄到患者工

作單位所在地區(縣)疾病預防控制中心。(外省市職業病報告卡郵寄到宣武區疾控中心)

(十二)、院內如因事故或其他發生本院工作人員疑似急性職業病,除及時網絡直報外,感染管理應當在發現事故后2小時內電話報告宣武區疾病預防控制中心(63188943、 63036136)和宣武區衛生監督所一科(63262050、63265100),來院流調。

(十三)、職業病報告工作,是國家統計工作的一部分,負責職業病報告的臨床、醫技和感染管理科應當認真執行本辦法的規定,不得以任何借口虛報、瞞報、漏報、拒報、偽報和篡改,不得擅自泄密、公布。

(十四)、所有上報的職業病卡由感染管理留備份并登記,備查。每月感染管理專人進行職業病卡自查。如發現漏報及時通知相關科室補報。對其產生不良影響的,按照相關規定對當事科室進行處罰。

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